Studiet er også godt nyt for sundhedsvæsnet, da længere behandlingsintervaller medfører færre hospitalsbesøg og dermed nedsat ressourceforbrug i en tid, hvor der bliver flere og flere ældre med våd AMD,” siger Lasse Cehofski.
Danske data: Højdosis Eylea kan øge behandlingsinterval ved våd AMD
To nye danske real world-studier indikerer, at behandling med højdosis Eylea (aflibercept 8 mg) kan forlænge behandlingsintervallerne hos patienter med våd AMD. Forekomsten af bivirkninger til behandlingen er lav, og forskerne kalder resultaterne godt nyt for både patienter og sundhedsvæsen.
Resultaterne tyder på, at aflibercept 8 mg kan reducere behandlingsbyrden hos patienter med våd AMD, som allerede er i langvarig behandling.
Et centralt fund i studiet, som er publiceret i tidsskriftet RETINA, var, at mange patienter kunne behandles med længere intervaller mellem injektionerne efter skift til aflibercept 8 mg. Andelen af øjne på korte intervaller (tre-fem uger) blev reduceret fra 46 procent til 18 procent efter skift til aflibercept 8 mg. Patienterne oplevede således en forlængelse af deres injektionssinterval på op til 2,5 uger, og det er forskergruppens forventning, at intervallet vil forsætte med at stige i takt med, at kohorten følges op over længere tid.
”Det er glædeligt, at højdosis aflibercept reducerede andelen af øjne på korte behandlingsintervaller. Det er godt nyt for vores patienter og deres pårørende, der jo ofte må tage fri for at ledsage. Det er en hård omgang for vores ældre medborgere og deres pårørende, hvis der skal gives injektioner med korte intervaller,” siger Lasse Cehofski, der er seniorforfatter på studiet og speciallæge, ph.d., klinisk lektor på Øjenafdelingen, Aalborg Universitetshospital.
”Studiet er også godt nyt for sundhedsvæsnet, da længere behandlingsintervaller medfører færre hospitalsbesøg og dermed nedsat ressourceforbrug i en tid, hvor der bliver flere og flere ældre med våd AMD,” tilføjer han.
Stort datasæt
Studiekohorten var udgjort af 654 øjne med våd AMD, som forud for inklusion i studiet var behandlet med mindst 10 tidligere intra-vietreale injektioner. Studiet viste, at andelen af øjne med tør makula steg fra 55 procent til 76 procent efter tre måneders behandling med aflibercept 8 mg. Det tolker forskerne bag studiet som en forbedring i sygdomsaktiviteten.
Samtidig steg andelen af patienter, der kunne behandles med intervaller på ni til tolv uger, fra 11 procent til 34 procent. Derudover faldt den centrale retinale tykkelse signifikant gennem studieperioden.
”I Danmark har vi en stor styrke ved at kunne generere meget store datasæt på våd AMD, som slet ikke kan matches i udlandet. Vores studier bygger på et meget stort antal øjne, hvilket gør vores data unikke. I udlandet skal man typisk inkludere data fra adskillige centre for blot at komme i nærheden af de danske data,” vurderer Lasse Cehofski.
Han ønsker at fremhæve det store research- og forskningsarbejde leveret af studiets to førsteforfattere, Celine Lee og Mary Karunainathan, der begge snart er færdiguddannede læger.
Forlængede behandlingsintervaller har kun reel værdi, hvis det ikke bliver på bekostning af sikkerheden, når man skruer op for dosis. Heldigvis var forekomsten af bivirkninger ifølge forskerne også lav ved aflibercept 8 mg.
Sikkerhedsprofilen for aflibercept 8mg blev belyst baseret på data fra cirka 1500 øjne og 8600 injektioner. Safety-studiet, publiceret i Acta Ophthalmologica, viste meget lav forekomst af intraokulær inflammation og symptomatisk trykstigning. Hos patienter med glaukom, der modtager aflibercept 8 mg, har der tidligere været bekymring for symptomatisk trykstigning. Studiet påviste imidlertid ikke øget forekomst af symptomatisk trykstigning hos patienter med glaukom.
Højdosis godkendt i Danmark
I Danmark har Medicinrådet i februar 2026 indplaceret aflibercept 8 mg og sidestillet lægemidlet med aflibercept 2 mg eller Vabysmo (faricimab) 6mg eller Lucentis (ranizumab) 0,5 mg i deres seneste lægemiddelrekommandation, som har været gældende siden 1. maj. Medicinrådet anbefaler, at man anvender det lægemiddel, der er forbundet med de laveste omkostninger i 70 procent af tilfældene.
Lasse Cehofski forklarer, at den enkelte region generelt har stor frihed til at beslutte deres førstevalgspræparat ved våd AMD. Han savner uafhængige data på de sundhedsøkonomiske aspekter ved behandlingen til at vejlede øjenlæger i deres valg af præparat.
”Regnestykket er jo komplekst og ikke blot et spørgsmål om medicinpris, men også om antal procedurer, allokering af sundhedspersonale og pårørendes tid,” siger han.
Lasse Cehofski arbejder aktuelt sammen med forskere i de andre regioner med henblik på at udvikle studier, der skal belyse de sundhedsøkonomiske aspekter ved behandling mod våd AMD.